医保智能管理系统

2017-10-25 20:58:00
admin
原创
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随着社会医疗保险的深入发展,医保政策条款日益复杂、不断变化,而医院内部信息化管理相对落后,缺乏有效的应对手段,造成把握政策不到位、应对不及时、执行困难等被动局面,使医保扣费普遍存在,损害医院效益。

为此,我公司借鉴了国内外先进管理方法,采用分组器产出的分组结果并结合人社局现行病组的付费金额、标杆天数等数据结果,结合医保审核知识库和规则设计引擎,实现DRGs、临床知识库、医保政策库、临床路径以及人社部控费规则知识库为一体的的事前提醒、事中监管、事后分析的全链路医保智能管理系统,从“有效使用医保基金”、“提升医保服务水平”以及“辅助科学决策”等多个方面,为医院提供专业的医保业务咨询与信息化技术解决方案。

实时掌握医保政策变化,同时结合医院的管理特点,为医疗机构提供个性化医保管理与费用管控的解决法案,保障医院效益。

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